FISIOTERAPIA
DEL HOMBRO
1 Libro. Autor:
Robert Donatelli, M.A, P.T. Editor Monsa
La función normal del
hombro es muy importante en toda actividad recreativa, ocupacional y de la vida
diaria
Dada la importancia
de una biomecánica normal, no es sorprendente que los cambios en la mecánica,
cinética alterada y deficiencias anatómicas contribuyan a la patología de la
mecánica del hombro
Nuestra función como
fisioterapeutas es valorar la intrincada mecánica del hombro para determinar
los patrones anormales de movimiento antes de empezar nuestro programa de
tratamiento
Todo rehabilitador
que trabaja en el cuidado y tratamiento de la disfunción mecánica y en la
patología del hombro se beneficiará de este libro
Es nuestro deseo que
el contenido cumpla con los objetivos del autor: presentación clara, global y
bien documentada de la clínica más relevante a la que hace frente el estudiante
y el clínico
Muchos estudiantes de rehabilitación y médicos se encuentran inseguros
a la hora de valorar la patología de la mecánica del hombro y para establecer
los protocolos de tratamiento en las distintas patologías del hombro
Ello se debe a la variedad de orientaciones en el tratamiento y la
complejidad de las interacciones entre el hombro y la extremidad superior
Esta segunda edición de FISIOTERAPIA DEL HOMBRO
se ha escrito para mejorar el conocimiento de la valoración muscoloesquéleticas
y el tratamiento de la disfunción del hombro
Para estar al día en el creciente conocimiento de la evaluación del
hombro y de las técnicas de tratamiento, se han añadido nuevos capítulos sobre
fracturas del hombro y cirugía artroscópica
Además, se han revisado completamente, con nuevas ideas y conceptos,
cinco capítulos mecánica normal y anatomía del hombro, evaluación, hombro
hemipléjico, isocinética del hombro y lesiones del plexo branquial
El primer capítulo de esta espléndida obra: FISIOTERAPIA
DEL HOMBRO; cubre las bases de la mecánica del hombro, necesarias para
desarrollar protocolos de tratamiento en la disfunción mecánica del hombro
FISIOTERAPIA DEL HOMBRO en el capítulo 2
describe con detalle la evaluación muscoloesquéleticas del hombro y de la
extremidad superior
Los capítulos sobre consideraciones isocinética y posturales de la
extremidad superior completan la base del conocimiento de la evaluación de las
interrelaciones del hombro y de la extremidad superior
Los capítulos que describen la disfunción del hombro empiezan con el
hombro congelado (capítulo 5)
Los capítulos sobre hombro hemipléjico, síndrome de entrada y salida
torácica, lesiones del plexo braquial, problemas frecuentes del hombro del
atleta, lesiones por lanzamiento, disfunción miofasciales y fracturas más
frecuentes en el hombro componen el resto de la revisión global de la
disfunción del hombro
Los autores han revisado completamente la literatura y discuten las
orientaciones del tratamiento y de la evaluación según sus disfunciones
específicas
El tratamiento de la disfunción del hombro está subrayado en los
capítulos sobre manejo médico del dolor miofasciales, movilización del hombro,
sustituciones totales del hombre y cirugía artroscópica del hombro
Todo rehabilitador que trabaja en el cuidado y tratamiento de la
disfunción mecánica y en la patología del hombro se beneficiará de este libro
Es nuestro deseo que el contenido cumpla con los objetivos del autor:
presentación clara, global y bien documentada de la clínica más relevante a la
que hace frente el estudiante y el clínico
ÍNDICE:
CAPÍTULO 1
ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA DEL HOMBRO:
ANATOMÍA: Articulación glenohumeral:
Osteología. Estructuras periarticulares. Miología. Articulación esternoclavicular.
Articulación acromio clavicular. Articulación escapulo torácica. Articulación
subacromial
BIOMECÁNICA: ABDUCCIÓN: Artrocinemática.
Fuerzas. Ritmo escapulohumeral. Actividad muscular FLEXIÓN:
Artrocinemática. Actividad muscular ROTACIÓN: Artrocinemática. Actividad
muscular ESTABILIDAD
GLENOHUMERAL: Osteología. Estructuras periarticulares. Músculos Resumen.
Bibliografía
CAPÍTULO 2
EVALUACIÓN DEL HOMBRO, ORIENTACIÓN SECUENCIAL:
Anamnesis. Inicio insidioso: Caso clínico 1. Caso
clínico 2. Problemas del hombro en los atletas. Hombro doloroso en los
trabajadores. Dolor del hombro y posturas durante el sueño: Caso clínico 3.
Inicio traumático del hombro doloroso: Caso clínico 4. Esquema del dolor del
paciente y escala análoga visual. Examen de la región superior. Amplitud de
movimiento activo. Amplitud de movimiento pasivo. Pruebas especiales: Síndrome
de pinzamiento. Tendinitis bicipital. Rotura del ligamento humeral transverso.
Inestabilidad anteroposterior del hombro. Síndrome del plexo torácico. Palpación.
Resumen. Bibliografía
CAPÍTULO 3
EVALUACIÓN ISOCINÉTICA Y TRATAMIENTO DEL HOMBRO:
Ventajas prácticas de la isocinética. Evaluación de las diagonales del
hombro. Procedimientos de la prueba. Interpretación de los parámetros de la
prueba isocinética. Protocolos de tratamiento. Prueba general y consideraciones
de calentamiento. Resumen. Bibliografía
CAPÍTULO 4
POSTURA Y EL CUARTO SUPERIOR:
POSTURA. POSTURA NORMAL: Posición de
postura relajada. Mecánica anormal y disfunción. Neuropatías por atrapamiento y
postura anormal: Nervio supraescapular. Nervio escapular dorsal. Conclusiones.
Bibliografía
CAPÍTULO 5
MANEJO DEL HOMBRO CONGELADO:
REVISIÓN DE LA LITERATURA: Patología y
definición. Etiología. Hallazgos clínicos EXAMEN: Hallazgos subjetivos. Hallazgos objetivos.
TRATAMIENTO: Estimulación
nerviosa eléctrica transcutánea. Calor. Ultrasonido. Crioterapia. Ejercicio.
Manipulación. Conclusión. Agradecimientos. Bibliografía
CAPÍTULO 6 EL
HOMBRO EN LA HEMIPLEJIA:
Mecánica normal de la cintura escapular. Biomecánica anormal: Pérdida
del control muscular y desarrollo de movimientos anormales. Bloqueo del tejido
blando al movimiento. Subluxación del hombro: Brazo de tipo 1. Brazo de tipo 2.
Brazo de tipo 3. RELACIÓN DE SUBLUXACIÓN Y CONTROL: CONSIDERACIONES
MUSCOLOESQUÉLETICAS: Hombro doloroso. Dolor articular. Dolor muscular.
Sensibilidad alterada. Síndrome hombre – mano. PLAN DE
TRATAMIENTO: recuperación del control postural. DÉFICIT NEUROMUSCULARES: Restablecimiento
de carga de peso. Establecimiento de carga de peso. Iniciación y mantenimiento
de los patrones proximales sin carga de peso. Reeducación de los movimientos
distales. TRATAMIENTO
DE LAS COMPLICACIONES SECUNDARIAS: Subluxación. Dolor. Perdida de la amplitud. Espasticidad. Conclusión.
Bibliografía
CAPÍTULO 7: EVALUACIÓN Y MANEJO DEL SÍNDROME DE
LA SALIDA TORÁCICA:
Presentación clínica. Etiología. PRUEBAS ESPECIALES PARA EL SÍNDROME DE ENTRADA
TORÁCICA: Pruebas de maniobras de provocación. Estudios de conducción de
velocidad nerviosa motora. Resumen de las pruebas especiales. TRATAMIENTO
CONSERVADOR DEL SET: Perspectiva histórica: la función del
fisioterapeuta. Filosofía del tratamiento FT. Evaluación fisioterápica del
paciente con SET. Historia del paciente. Examen físico. Examen de la postura.
Evaluación de las limitaciones de las partes blandas. Examen muscular de
rigidez y puntos gatillo miofasciales en pacientes con SET y afectación del
plexo superior. Escaleno anterior. Subclavio. Elevador de la escápula. Examen
muscular de rigidez y puntos gatillo miofasciales en pacientes con SET y
afectación del plexo inferior. Pectoral menor. Prueba de movimiento del SET.
Examen con maniobras de provocación. Evaluación sensitiva y vegetativa. TRATAMIENTO
FISIOTERÁPICO DE LOS PACIENTES CON SET: Caso clínico 1. Caso clínico 2. Fase inicial de tratamiento. Segunda
fase del tratamiento. Fase final del tratamiento. Resumen de la evaluación del
TF y del tratamiento. Bibliografía
CAPÍTULO 8
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS LESIONES DEL PLEXO BRANQUIAL:
Anatomía del plexo braquial: Anatomía
superficial. Relaciones anatómicas del plexo braquial. Anatomía de los troncos nerviosos: Características
de los troncos nerviosos que proporcionan protección contra la deformación
física. Características de las raíces nerviosas que proporcionan protección
contra las lesiones. CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES DEL
PLEXO BRANQUIAL: Lesiones supraclaviculares. Lesiones del tronco
superior. Lesión del tronco medio. Lesión del tronco inferior. Lesión infra
clavicular. Lesión del cordón externo. Lesión del cordón interno. Lesión del
cordón posterior. Lesión del nervio periférico. Lesión del nervio torácico
largo. Lesión del nervio axilar. Mecanismos patológicos de las lesiones
traumáticas de los nervios. Fisiopatología de la lesión. Evaluación de la
clarificación. HISTORIA: Mecanismos de
lesión. Dolor. EVALUACIÓN FÍSICA: Postura. Amplitud pasiva del movimiento.
Fuerza motora. Sensibilidad. Coordinación. Vascular. Edema. Palpación. Pruebas
especiales. Actividades de la vida diaria. Valoración de los cabestrillos. Vocacional. Avocacional. EVALUACIONES DE
LABORATORIO DE LAS LESIONES DEL PLEXO BRANQUIAL: Valoración radiográfica. Arteriografía.
Arteriografía. Mielografía. Electromiografía. Estudios de conducción nerviosa.
Objetivos de la rehabilitación y tratamiento: Fase precoz. Estadio intermedio.
Fase tardía. Conclusión. Bibliografía
CAPÍTULO 9
PROBLEMAS FRECUENTES DEL HOMBRO EN EL ATLETA:
Problemas del hombro. Sujetos normales. Nadadores. Luxación
recidivante. Tratamiento de la luxación inicial. Resultado funcional de la
reparación del hombro. Subluxación del hombro. Resumen. Bibliografía
CAPÍTULO 10
LESIONES DE LANZAMIENTO DEL HOMBRO:
Mecanismos de lanzamiento: Volteo.
Preparación. Aceleración. Despegue de la bola. Deceleración. Control – final.
Mecanismos de lesión. Examen. LESIONES COMUNES: Deltoides. Bursitis subdeltoideas.
Tendinitis subdeltoideas. Tendinitis subescapular. Roturas del músculo pectoral
mayor. Rotura del músculo dorsal ancho. Tendinitis del bíceps. Subluxación
recidivante de la porción larga del bíceps. Roturas del tendón del bíceps.
Desgarros del borde glenoideo. Subluxación del húmero. Desgarro del manguito de
los rotadores. Cirugía. Tratamiento conservador. Prevención. Apéndice 10-1:
Programa de ejercicios para el hombro. Apéndice 10 -2: programa de lanzamiento
e intervalo. Bibliografía
CAPÍTULO 11
MOVILIZACIÓN DEL HOMBRO:
DEFINICIÓN. Función de la movilización.
Efectos del movimiento pasivo. Efectos del movimiento pasivo sobre el tejido
cicatricial. Indicaciones y contraindicaciones de la movilización. PRINCIPIOS DE LAS TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓN: Posición
de la mano. Mecánica corporal. Duración y amplitud. Técnicas de la articulación
glenohumeral: Figura 11-1: Deslizamiento inferior del húmero. Figura 11-2:
Tracción longitudinal. Deslizamiento inferior del húmero. Figura 11-3:
Deslizamiento caudal del húmero. Figura 11-4: Deslizamiento posterior del húmero.
Figura 11-5: Tracción lateral del húmero. Figura 11-6: Deslizamiento anterior
del húmero. Figura 11-7: deslizamiento anterior de la cabeza del húmero. Figura
11-8: Deslizamiento anterior / posterior de la cabeza humeral. Figura 11-9:
Deslizamiento anterior / posterior de la cabeza del húmero. Figura 11-10:
Rotación externa del húmero. Figura 11-11: Rotación externa / abducción /
deslizamiento inferior del húmero. TÉCNICAS
ESCAPULOTORÁCICAS: Figura 11-12: Rotación externa de la escápula. Figura
11-13: Tracción de la escápula. Figura 11-14: Desplazamiento interior de la
escápula. Figura 11-15: Tracción de la escápula. Pronación. Técnicas
esternoclavicular y acromiovlaviculares. Figura 11-16: Deslizamiento superior
de la articulación ES. Figura 11-17: Deslizamiento anterior de la articulación
AC. Resumen. Agradecimientos. Biografía
CAPÍTULO 12
TRATAMIENTO DE LA DISFUNCIÓN MIOFASCIAL DEL HOMBRO:
Puntos gatillo miofasciales. Naturaleza y mecanismos. Características
clínicas. Factores de perpetuación. Fibrositis / Fibromialgia. Tratamiento
fisioterápico: Rodamiento de la piel. Presión. Masaje. Extensión. Ultrasonido.
Calor. Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. Agometría de presión. Resumen:
Músculos de la cintura escapular: subescapular. Supraespinoso. Infraespinoso.
Redondo menor. Redondo mayor. Deltoides. Dorsal ancho. Elevador de la escápula.
Romboides mayor y menor. Pectoral mayor. Pectoral menor. Coracobraquial. Bíceps
braquial. Tríceps braquial. Agradecimientos. Bibliografía
CAPÍTULO 13:
TRATAMIENTO MÉDICO DE LA DISFUNCIÓN DOLOROSA MIOFASCIAL:
El paciente extrínseco. El paciente intrínseco. Infiltraciones de los
puntos de gatillo. Conclusiones. Bibliografía
CAPÍTULO 14:
FRACTURAS DE LA CINTURA ESCAPULAR:
Estadios de la consolidación de una fractura. Efectos de la
inmovilización sobre las partes blandas. FRACTURAS DE
LA CLAVÍCULA: Rehabilitación. FRACTURAS DEL
ESCÁPULA: Cuello de la escápula. Coracoides. Acromion. Rehabilitación. FRACTURAS DEL HÚMERO: Troquíter. Cuello del húmero.
Diáfisis del húmero. Rehabilitación. Resumen. Bibliografía. Lecturas
recomendadas
CAPÍTULO 15:
SUSTITUCIÓN TOTAL DEL HOMBRO:
DIAGNÓSTICOS QUE REQUIEREN LA SUSTITUCIÓN TOTAL
DEL HOMBRO:
Osteoartritis. Luxación crónica. Artritis reumatoide.
Traumatismo. Revisión. Miscelánea. Perfil del paciente. Consideraciones
quirúrgicas. Manejo posoperatorio. Resumen. Bibliografía
CAPÍTULO 16
CIRUGÍA ARTROSCÓPICA DEL HOMBRO:
Indicaciones. Técnica quirúrgica. Anatomía artroscópica. Procedimiento
quirúrgico: Sinovectomía. Cuerpos libres. Acondroplastia. Lesiones del reborde.
Rotura de la tendinitis bicipital. Lesiones del manguito de los rotadores.
Inestabilidades. Patología subacromial. Tratamiento posquirúrgico. Resumen.
Bibliografía
APÉNDICE:
FACTORES
BIOMECÁNICOS DE LA DISFUNCIÓN POR ABUSO:
Factores biomecánicos: Lesión predisponente por abuso del hombro.
Factores precipitantes en el abuso del hombro. Factores perpetuantes en el
abuso del hombro
Valoración de la disfunción biomecánica: Amplitud del movimiento
activo. Amplitud de movimiento pasivo. Palpación. Prueba de fuerza muscular.
Tratamiento de la disfunción biomecánica
FISIOTERAPIA
DEL HOMBRO
1 Libro. Autor:
Robert Donatelli, M.A, P.T. Editor Monsa
FICHA
TÉCNICA:
1 Libro
304 páginas
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ISBN: 9788415223863
Autor: Robert Donatelli, M.A., P.T.
Editor: Monsa
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