lunes, 7 de febrero de 2011

LIBRO . TRATADO DE REHABILITACION RESPIRATORIA

TRATADO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
De Rosa Güel Rous y Pilar de Lucas Ramos
Editor Lexus
Y más de 50 colaboradores
En su prólogo el Presidente de la Sociedad Española de Neumología
y Cirugía Torácica (SEPAR ), nos escribe:

“…, con este TRATADO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA y con sus directoras, que no han dudado en concitar voluntades para lograr la publicación de un libro que será referencia obligada en la bibliografía médica española en este campo”

“La rehabilitación respiratoria tradicionalmente se ha considerado una forma terapéutica menor, cuya aplicación al enfermo era, en el mejor de los casos, complementaria de las actuaciones farmacológicas o quirúrgicas, las – verdaderamente importantes -
La utilidad de la rehabilitación respiratoria, según esa corriente de opinión, quedaba circunscrita a situaciones concretas y muy especiales, en todo caso limitado y bastante recortado en el tiempo. Ni entonces, ni ahora esa idea responde a una realidad clínica. La rehabilitación respiratoria se ha constituido, más aún en los últimos años, en un método terapéutico fundamental para muchas enfermedades médicas y quirúrgicas del aparato respiratorio
Su aplicación consigue importantes beneficios, lo que sin duda es consecuencia de los avances que se han producido en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos implicados en estas enfermedades, así como de la mejoría de las técnicas y los procedimientos empleados en cada caso.

“La REHABILITACION RESPIRATORIA”, bien indicada y correctamente empleada, puede conseguir que se alivien los síntomas, aumente la sensación de bienestar y mejore la tolerancia al ejercicio y, por ello, las posibilidades de los pacientes en su vida cotidiana y, quizá que se reduce el coste económico y social de la enfermedad. En este sentido, los ejemplos que pueden aportarse de enfermedades que se ven beneficiadas con la rehabilitación respiratoria son muchos y van desde el trasplante pulmonar y la cirugía del cáncer de pulmón hasta la insuficiencia respiratoria crónica secundaria a trastornos neuromusculares y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, tanto estable como agudizante”

“Para que sea verdaderamente eficaz, la rehabilitación respiratoria, DEBE DE APOYARSE, hoy en día, en equipos multidisciplinarios bien cohesionados, integrados por buenos conocedores de la patología neumológica y torácica, capaces de poner en marcha programas específicos, que deben seguirse en el tiempo y cuyo cumplimiento es esencial para alcanzar los objetivos deseados. A todos estos aspectos, se refiere este libro “REHABILITACIÓN RESPIRATORIA”; con detalle, rigor y profundidad, para lo que las directoras han recurrido a la colaboración de expertos, muy solventes en cada una de las materias que lo componen. Ninguno de ellos ha dudado en participar y en aportar su ayuda, lo que hay que agradecer efusivamente”

“Es cierto que, este campo, existen publicaciones de diferente tipo, algunas excelentes, que han aparecido por iniciativas diversas bajo la forma de guías, protocolos o recomendaciones, a veces editadas, incluso, por sociedades científicas del máximo prestigio. La SEPAR por ejemplo, elaboró en 1977 una normativa al respecto, que resulto muy útil para unificar criterios, asentar conceptos, definir indicaciones, organizar programas y orientar a neumólogos y cirujanos torácicos desde un punto de vista metodológico. Todo lo dicho no obsta para destacar la oportunidad de este tratado, que pretende poner al día el conocimiento, los métodos y las formas de aplicación de una modalidad terapéutica imprescindible si se pretende conseguir la atención integral del enfermo respiratorio”


“El ámbito de la rehabilitación respiratoria es muy amplio y variado,
como lo son sus posibilidades
clínicas, su trasfondo fisiopatológico y sus múltiples vertientes aplicativas”

“Pese a ello, el libro que aquí se presenta: TRATADO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA,
es capaz de dar debida cuenta, con una visión unificadora y rigurosa, de todos estos aspectos,
por lo que el lector interesado probablemente encontrará
en él todo lo que necesite conocer en este campo”

Y sin más preámbulo doy a conocer el ÍNDICE DE CAPÍTULOS,
para su sabia elección

1.- ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

GENERALIDADES:
1.
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA
J. Moreira I. Prat
Importancia de la nosología en la EPOC y sus consecuencias
EPOC: lo que es o no es.
EPOC: Magnitud
EPOC: Factores causales
2.
FISIOPATOLÓGICA: DE LA INFLAMACIÓN A LA
OBSTRUCCIÓN AL FLUJO 
AÉREO
C. Martín Mosquero y G. Peces – Barba Romero
Introducción
Fisiopatología de la obstrucción. Mecanismos patogénicos de la EPOC
Remodelación
Conclusión
3.
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
COMO ENFERMEDAD SISTÉMICA
J. L. Izquierdo Alonso y C. Almonacid Sánchez
Introducción
Estrés oxidativo e inflamación sistemática en la EPOC
Disfunción muscular en la EPOC.
Desnutrición y EPOC
Trastornos cardiovasculares.
Respuesta inmunitaria en la EPOC
Conclusiones
4.
MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS DE LA INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA EN LA ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA
F. García Río, A Alonso Fernández y V. Lores Gutiérrez
Introducción
Mecanismos fisiopatologicos de la insuficiencia respiratoria crónica
Mecanismos fisiopatologicos de la insuficiencia respiratoria crónica agudizada
5.
ALTERACIONES DEL SUEÑO EN O, LOS PACIENTES
CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
S. Pérez Bogerd y D. O. Rodenstein
Introducción.
Sueño y respiración en el individuo sano y con EPOC
Consecuencias de la hipoventilación en la EPOC: Hipoxemia nocturna
 Consecuencias de la hipoxemia durante el sueño
Asociación de la EPOC con el síndrome de apneas – hipopneas del sueño
Papel de las pruebas de sueño en la EPOC
Tratamiento de la hipoxemia nocturna
Conclusiones
II: VALORACIÓN DEL PACIENTE CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
6.
PRUEBAS DE FUNCIÓN PULMONAR EN EL DIAGNÓSTICO 
Y  LA EVALUACIÓN EN LA ENFERMEDAD
P. Casan Clará
Introducción. Diagnóstico de la EPOC
Evaluación funcional
Plan de realización de las pruebas funcionales respiratorias
7.
CAPACIDAD DE ESFUERZO: FACTORES LIMITANTES
Y VALORACIÓN FUNCIONAL
J. B. Gáldiz Iturri
Fisiología.
Factores limitantes
Pruebas de ejercicio
Parámetros de evaluación
8.
MÚSCULOS RESPIRATORIOS:
ALTERACIONES Y MEDIDA DE SU FUNCIÓN
J. Gea Guiral
Fisiología y fisiopatología
Historia clínica
Técnicas de imagen
Pruebas convencionales de función pulmonar
Evaluación de la fuerza máxima
9.
FISIOPATOLÓGICA Y MEDICIÓN DE LA DISNEA EN LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTORA CRÓNICA
IMPORTANCIA DE A REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
M. Perpiña Tordera y M. Martínez Frances
Introducción
Definición de disnea
Lenguaje de la disnea
Mecanismos patogénicos generales
Patogenia de la disnea en la EPOC
Disnea, EPOC y calidad de vida relacionada con la salud
Medición de la disnea
Rehabilitación respiratoria y disnea
10.
CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD
M. Ferrer Flores y J. Alonso Caballero
Definición de calidad de vida relacionada con la salud
¿Por qué medir la CVRS en los pacientes con EPOC?
Modelo categórico versus modelo dimensional y error de medida asociado
Características fundamentales de los cuestionarios de CVRS
Tipos de cuestionarios y criterios para escoger un cuestionario
Cuestionarios de CVRS para pacientes con EPOC
Cuestionarios de CVRS específicos para pacientes con EPOC
en español y recursos para su uso
Conclusiones
 11.
EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE CON
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA Y CRÓNICA
J. M. Marín Trigo y S carrizo Sierra
Fenotipo del paciente con EPOC
Diagnóstico y clasificación de la enfermedad
Pruebas complementarias en la EPOC
Variables clínicas y su relación con la evolución natural de la EPOC
Variables de resultados de intervención evaluables en la EPOC
Evaluación integral de la EPOC como enfermedad pulmonar y sistemática
Conclusiones
III. REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
12.
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA:
DEFINICIÓN, OBJETIVOS,
EQUIPO, SELECCIÓN DE PACIENTES
Y UBICACIÓN DE LOS PROGRAMAS
R. Güel Rous
Rehabilitación y enfermedad respiratoria crónica.
Concepto de rehabilitación respiratoria
Objetivos de la rehabilitación respiratoria
Equipo de rehabilitación respiratoria
Selección de los pacientes
Ubicación de los programas
13.
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA:
ORGANIZACIÓN,
COMPONENTES TERAPÉUTICOS
Y MODELOS DE PROGRAMAS
P. de Lucas Ramos, S. López Martín y G. Sánchez Muñoz
Introducción
Organización de la rehabilitación respiratoria
Componentes terapéuticos
Programas de rehabilitación respiratoria
14.
EDUCACIÓN DEL PACIENTE RESPIRATORIO. CRÓNICO
J. Giner Donaire y F. Morante Vélez
Introducción
Contenido de los programas
15.
ABORDAJE DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO DEL TABAQUISMO
C.A. Jiménez Ruiz, J. I. de Grannda Orive y J. A. Riesco Miranda
Introducción
Características diagnósticas del tabaquismo en los fumadores con EPOC
Tratamiento del tabaquismo en los fumadores con EPOC
Consideraciones prácticas para el diagnóstico del tabaquismo en los fumadores con EPOC.
Consideraciones prácticas para el tratamiento del tabaquismo en los fumadores con EPOC
16.
TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES NUTRICIONALES
DEL PACIENTE RESPIRATORIO CRÓNICO
P. García Peris, C. Velasco Gimeno y A. Vidal Casariego
Introducción
Etiopatogenia de la malnutrición en la EPOC
Soporte nutricional en el paciente con EPOC
Conclusiones
17.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
J. M. Rodríguez González – Moro, J. Hernández Vázquez y P. Lucas Ramos
Introducción
Fármacos broncos dilatadores
Corticoides
Otros tratamientos
Futuro en el tratamiento EPOC
Conclusión
18.
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
M. Sngenís Pulido
Introducción
Definición de fisioterapia respiratoria
Objetivos
Indicaciones
Evaluación del paciente
Técnicas de fisioterapia
Conclusión
19.
ENTRENAMIENTO MUSCULAR PERIFÉRICO EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
T. Montemayor Rubio y otros
Musculatura periférica en la EPOC. Mecanismos fisiológicos e interpretación
Ejercicio y sus beneficios
Conclusión
20.
ENTRENAMIENTO DE LOS MÚSCULOS RESPIRATORIOS
EN LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
S. Mata Casals
Introducción
Músculos respiratorios y EPOC
Entrenamiento de los músculos respiratorios
Conclusiones
21.
ESTRATEGIAS DE AHORRO DE ENERGÍA
R. Coll Artés y P. Pedro Tarros
Introducción
Terapia ocupacional
Mecanismos de adaptación a las técnicas de ahorro energético
Distrés emocional y disnea
Funcionalidad del papel social
Evaluación de las terapias psicosociales
22.
EVALUACIÓN GENERAL DE LOS RESULTADOS
DE LA REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
G. Rodríguez Trigo
Introducción
Valoración de la capacidad de esfuerzo
Evaluación de la percepción de disnea
Evaluación de la calidad de vida
¿Qué parámetros elegir?
Otros aspectos tributarios de evaluación
Efecto general de la rehabilitación respiratoria en la EPOC:
resumen de la evidencia actual
IV.
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN OTRAS ENFERMEDADES
23.
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS DIFERENTES DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
R. Güell Rous
Introducción
Asma bronquial
Fibrosis quística y bronquiectasias
Enfermedades intersticiales
Enfermedades de la caja torácica
Enfermedades neuromusculares
Conclusión
24.
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN LAS
ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
J. Sancho Chinesta, E. Servera Peras y M. J. Zafra Pires
Introducción
Alteraciones de la respiración: insuficiencia ventilatoria e insuficiencia respiratoria
Rehabilitación respiratoria: ayudas a los músculos respiratorios
25.
REHABILITACIÓN EN EL PACIENTE CANDIDATO
A CIRUGÍA TORÁCICA
B. R. Celli
Introducción
Cirugía torácica, resección pulmonar y función respiratoria
Cirugía para la EPOC y el trasplante de pulmón
Fundamentos de la rehabilitación pulmonar
Rehabilitación pulmonar y resultado quirúrgico
Otros procedimientos de fisioterapia respiratoria para las intervenciones quirúrgicas
Precauciones relativas a la rehabilitación pulmonar
Conclusión
V:
TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
TRATADO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
26.
OXIGENOTERAPIA CRÓNICA DOMICILIARIA
E. Farrero Muñoz
Introducción
Beneficios de la oxigenoterapia crónica domiciliaria
Prescripción de la oxigenoterapia crónica domiciliaria
Efectos secundarios y riesgos de la oxigenoterapia crónica domiciliaria
Seguimiento de los pacientes con oxigenoterapia crónica domiciliaria
27.
VENTILACIÓN NO INVASIVA EN LA INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA AGUDA
P.A. Antón Albisu
Introducción
Principios básicos de la ventilación no invasiva
Indicaciones y situaciones clínicas
Procedimiento, infraestructura y monitorización de la respuesta a la ventilación
Futuro de la ventilación no invasiva
28.
VENTILACIÓN MECÁNICA A LARGO PLAZO EN LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRÓNICA
S. López Martín, J. M. Rodríguez González – Moro y J. de Miguel Diez
Introducción
Objetivos. Mecanismos de acción
Indicaciones
Modalidades y equipo para la ventilación
Desarrollo de un programa de ventilación
Contraindicaciones, efectos adversos y complicaciones
Conclusiones
VI:
SITUACIONES ESPECIALES. TRATADO
DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
29.
CUIDADOS DOMICILIARIOS EN EL PACIENTE
RESPIRATORIO CRÓNICA
S. Mayoralas Alises y S. Díaz Lobato
Introducción
Auge de la atención domiciliaria
Características de los programas de atención domiciliaria
Ventajas e inconvenientes de la atención domiciliaria
Diferencias entre atención y hospitalización domiciliaria
Atención domiciliara a pacientes con enfermedades respiratorias crónicas
Historia de la atención domiciliaria en España
Hospitalización domiciliaria en pacientes con EPOC agudizada
30.
 MANEJO DEL PACIENTE EN LA FASE FINAL DE LA ENFERMEDAD
J. Escarrabill Sanglas y C. Hernández Carcereny
Introducción
Identificación de la fase final de la vida: cuidados paliativos
Definición de fase avanzada en la EPOC
Ventilación no invasiva en las fases avanzadas de la EPOC
Tratamientos quirúrgicos
Nutrición
Tratamiento sintomático de la disnea
Cuidados generales
Sistemas integrales. Atención compartida
Cuidar al cuidador
La – buena muerte -
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3 comentarios:

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