VALORACIÓN Y PROFILAXIS ODONTOLOGÍA

VALORACIÓN Y PROFILAXIS

1 Libro. Autor: D. Heidemann et al. Urban & Fischer. Editor Elsevier. Cuarta edición.

UN CLÁSICO DE LA PRÁCTICA DE LA ODONTOLOGÍA ALEMANA

En este volumen de la serie Práctica de la odontología se presentan las técnicas más actuales de exploración y diagnóstico dental y las últimas recomendaciones de la sociedad Alemana de odontología. Medicina Bucal y Ortodoncia –DGZMK-, para la nueva exploración básica en odontología.

La planificación del tratamiento se lleva a cabo, además de realizando una exploración y un diagnóstico., analizando otros riesgos, tales como enfermedades básicas y de salud bucal general, siguiendo conceptos de terapias individuales orientadas al paciente.

En la medicina cada vez se da más importancia a la detección y la prevención de enfermedades en todos los grupos de edad.

En este volumen se describe por primera vez la profilaxis de acuerdo con la situación y la edad para diferentes especialidades, abarcando desde la profilaxis de grupo hasta la profilaxis individual para los sectores de odontología, prótesis y ortodoncia.

Por otro lado, dado que el cumplimiento es un factor fundamental para el éxito de cualquier medida, se incluyen múltiples indicaciones para la guía del paciente en el quehacer cotidiano.

Temas que se incluyen; dentro de otros más:

Exploración dental

Guía y motivación del paciente

Diagnóstico radiológico dental

Pacientes de riesgo

Planificación del tratamiento

Detección precoz de enfermedades de la mucosa bucal

Prevención en odontología

Prevención en protesis dental

Prevención en ortodoncia

Profilaxis de grupo

La enseñanza de la profilaxis de grupo

En su prólogo el Dr. D. heidemann escribe:

El concepto de VALORACIÓN Y PROFILAXIS; es totalmente nuevo en la práctica de la odontología y también es el título de un volumen totalmente nuevo.

En una época marcada por una posibilidad de recopilación de datos exhaustiva, con su correspondiente volumen de documentación, resulta necesario volver a definir el concepto de valoración o diagnóstico inicial del paciente

Bajo un concepto de –odontología orientada a la prevención-, la recopilación de los datos necesarios determinará el camino que a continuación recorrerán el paciente y el odontólogo dedicando especial atención a la profilaxis o prevención

Estas han sido las directrices para el diseño de este nuevo volumen de la serie –verde; práctica de la odontología-

Este volumen: VALORACIÓN Y PROFILAXIS; contiene los artículos que se refieren al primer contacto entre paciente y odontólogo, los cuales constituyen la base para el estudio sinóptico de la futura planificación

Para ello también se han tenido en cuenta aquellos aspectos que, por lo general, sólo aparecen en la documentación de disciplinas especializadas como la detección precoz de enfermedades de la mucosa bucal o aspectos ortodóncicos

También resulta esencial, a la vista de los cambios en la pirámide de edades, tener en cuenta la problemática de los pacientes de riesgo, así como el diagnóstico por rayos X –clásico-, y la planificación restauradora protésica

Como suplemento; se incluyen asimismo en este volumen: VALORACIÓN Y PROFILAXIS, dos de las primeras guías en el campo de la odontología, que encajan especialmente en el tema de la profilaxis: las guías: -Medidas de fluorización- y, -sellado de fisuras-

Cómo en otros campos de la Medicina, las guías y las declaraciones juegan ahora, y jugarán en el futuro, un importante papel para orientar al odontólogo en la elección del tratamiento, el cual debe estar basado en la evidencia y, por tanto, tener una calidad asegurada

Sobre el tema de la información y aclaración al paciente durante las conversaciones planificadas y la comunicación de los diferentes resultados, se ha incluido un capítulo dedicado  la guía y motivación del paciente de acuerdo con sus exigencias.

Los autores agradecen a todos los colaboradores de la editorial el trabajo realizado ya que de nuevo, juntos, hemos conseguido abrir nuevos caminos gracias a la colaboración de todos

También agradecemos al lector la confianza puesta en nuestro trabajo y estamos seguros de que en los próximos años algunos de los conceptos de este estudio global le serán de ayuda en su consulta diaria

ÍNDICE DE CONTENIDOS:

Presentación. Prólogo

1.- DIAGNÓSTICO DENTAL:

Hans Jórg – Staehle, Detlef Heidemannn, et al

1.1            LA EXPLORACIÓN DENTAL COMO BASE DE UN CONCEPTO SINÓPTICO DE RESTAURACIÓN:

1.1.1          Introducción. Clasificación de diagnósticos. Diagnóstico básico. Diagnóstico complementario. Medios auxiliares para el diagnóstico. Valoraciones diagnósticos. Clasificación de diagnóstico / Perfiles de riesgo. Objetivos de tratamiento y guías de calidad. Documentación

1.2            Prestaciones diagnósticos:

1.2.1          Exploración inicial. Exploración complementaria

1.3            Conclusión

1.4            Bibliografía

2.- GUÍA Y MOTIVACIÓN EXTERNA DEL PACIENTE:

De Wolfgang Bengel

2.1 INTRODUCCIÓN:

2.1.1 ¿Por qué son necesarias la guía y la motivación externa del paciente? 2.1.2 La motivación externa, ¿una quimera? 2.1.3 Guía del paciente. 2.1.4 Teoría de la información. 2.1.5 Modelo de comunicación. 2.1.6 Psicología de la boca y los dientes. 2.1.7 Esfuerzos para la motivación externa del paciente

2.3 LA CONVERSACIÓN MÉDICA:

2.3.1 Marco de la conservación. 2.3.2 Escucha activa. 2.3.3 El arte de preguntar. 2.3.4 Lenguaje corporal. 2.3.5 El lenguaje verbal

2.4 EL CAMINO HASTA ACORDAR EL TRATAMIENTO:

2.5 MODIFICACIÓN DE ACTITUDES Y COMPORTAMIENTOS:

2.6 EL USO DE MEDIOS:

2.6.1 Medios. 2.6.2 Elección de los diferentes medios para la consulta. 2.6.3. Principios básicos

2.7 INCUMPLIMIENTO POR FALLO DE MOTIVACIÓN EXTERNO:

2.8 INDICACIONES PRÁCTICAS Y TRATAMIENTO DE PROBLEMAS:

2.8.1 El primer contacto. 2.8.2 La conversación durante la sesión. 2.8.3 El manejo del miedo.

2.8.4 Posibilidad de influir sobre el comportamiento –ejemplo de comportamiento frente a la salud bucal-. 2.8.5 Incompatibilidad protésica psicógena. 2.8.6 Problemas en el trato con jóvenes. 2.8.7 Particularidades del trato con pacientes mayores

2.9 RESUMEN

2.10 BIBLIOGRAFÍA

3 DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO DENTAL:

De Feidinand Sitzmann y Christoph Benz:

3.1 INTRODUCCIÓN:

3.2 INDICACIONES POR EL DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO:

3.3 PROTECCIÓN FRENTE A RADIACIONES:

3.3.1 Efecto de la radiación. 3.3.2 Concepto de dosis. 3.3.3 Estimación de riesgos. 3.3.4 Formas para reducir la dosis

3.4 APARATOS:

3.4.1 Aparatos de rayos X. 3.4.2 Sensores digitales. 3.4.3 Sensores analógicos. 3.4.4 Parámetros de calidad de la imagen. 3.4.5 Aparatos digitales frente a aparatos analógicos

3.5 MÉTODOS DE RADIOGRAFÍA INTRAORAL:

3.5.1 Sensores. 3.5.2 Exposición a radiaciones. 3.5.3 Higiene. 3.5.4 Preparación del paciente. 3.5.5 Técnica de ajuste: radiografía dental lateral. Radiografía de aleta de mordida / estado de control. 3.5.6 Características de calidad de las radiografías intraorales

3.6 MÉTODO DE RADIOGRAFÍA EXTRA ORAL:

3.6.1 Ortopantomografía.: Sensores. Concepto de ortopantomografía. Exposición a radiaciones. Posicionamiento del paciente. Características de calidad de la ortopantomografía. 3.6.2 Tomografía no panorámica. 3.6.3 Cefalometrías. 3.6.4 Representación tridimensional

3.7 REVELADO DE PELÍCULAS:

3.7.1 Revelado manual. 3.7.2 Procesador de película. 3.7.3 Errores de procesamiento de las películas

3.8 ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD:

3.8.1 Prueba de recepción. 3.8.2 Prueba de consistencia. 3.8.3 Parámetros de prueba. 3.8.4 Centro odontológico

BIBLIOGRAFÍA

4 EL PACIENTE DE RIESGO:

De R. Sader y H. H. Horch

4.1 INTRODUCCIÓN

4.2 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:

4.2.1 Hipertensión. 4.2.2 Endocarditis bacteriana. 4.2.3 Defectos cardíacos congénitos. 4.2.4 Enfermedades cardíacas y vasculares corregidas quirúrgicamente. 4.2.5 Fiebre reumática y enfermedades cardíacas reumáticas. 4.2.6 Enfermedad coronaria. 4.2.7 Insuficiencia cardíaca. 4.2.8 Trastornos del ritmo cardíaco

4.3 DIÁTESIS HEMORRÁGICAS:

4.4 ENFERMEDADES DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS:

4.4.1 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. 4.4.2 Bronquitis asmática

4.5 ENFERMEDADES INFECCIOSAS:

4.5.1 SIDA –Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida-. 4.5.2 Tuberculosis. 4.5.3 Hepatitis infecciosas

4.6 ENFERMEDADES RENALES:

4.7 ALERGIAS:

4.8 DIABETES MELLITUS:

4.9 EPILEPSIAS:

4.9.1 Tratamiento de las crisis

4.10 ATAQUES DE APOPLEJÍA:

4.11 ENFERMEDADES DE LA GLÁNDULA TIROIDES:

4.11.1 Hipertiroidismo –exceso de hormona tiroidea-. 4.11.2 Hipotiroidismo –déficit de hormona tiroidea-

4.12 ENFERMEDADES DE LA GLÁNDULA TIROIDES:

4.12.1 Daños hepáticos por consumo de alcohol

4.13 PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS:

4.13.1 Tratamiento dental antes y después de un trasplante de órgano

4.14 EMBARAZO Y LACTANCIA:

4.14.1 Tratamiento dental. 4.14.2 Radiografías durante el embarazo y la lactancia. 4.14.3 Medicamentos durante el embarazo y la lactancia. 4.14.4 Complicaciones dentales. 4.14.5 Tratamiento dental de emergencia. 4.14.6 Obturaciones de amalgama

4.15 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:

4.15.1 Interacciones con antibióticos. 4.15.2 Interacciones con analgésicos. 4.15.3 Interacciones con anestésicos locales

BIBLIOGRAFÍA

5 PLANIFICACIÓN DEL TRATAMIENTO:

De Helga Haueisen

5.1. La relación médico paciente:

5.1.1 Opciones de tratamiento –gama ampliada-. 5.1.2 Aspectos económicos. 5.1.3 Nuevas exigencias de salud dental y calidad de vida. 5.1.4 Información. 5.1.5 Aspectos médico – legales

5.2. EXPECTATIVAS Y DESEOS DE TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES:

5.2.1 Alivio del dolor. 5.2.2 Terapia unitaria dental. 5.2.3 Exploración inicial. 5.2.4 Aspectos estéticos. 5.2.5 Estructuras circundantes –articulación temporomandibular, senos maxilares, glándulas salivales, dolores de cabeza-. 5.2.6 Estado de salud general y salud dental

5.3 EL LENGUAJE CORPORAL DEL PACIENTE:

5.3.1 El mensaje. 5.3.2 Paciente y personalidad. 5.3.3 Elaboración de planes de tratamiento individualizados orientados al paciente

5.5 BIBLIOGRAFÍA

6 DETECCIÓN PRECOZ DE LAS ENFERMEDADES DE LA MUCOSA ORAL:

De Reinhard Maerker y Arne Burkhardt

6.1 INTRODUCCIÓN:

6.2 INFLAMACIÓN DE LA MUCOSA ORAL:

6.2.1 Alteraciones inflamatorias: Estomatitis catarral. Estomatitis vesicular – pustulosa. Estomatitis erosiva y ulcerosa. Estomatitis con abscesos y flemones. Estomatitis crónica y granulomatosa. 6.2.2. Enfermedades infecciosas de la mucosa oral: Infecciones fúngicas. Infecciones bacterianas. Infecciones víricas. Formas inflamatorias de localización especifica en la cavidad bucal

6.3 AFTOSIS:

6.4 ALTERACIONES TRAUMÁTICAS E IRRITATIVAS

6.5 ENFERMEDADES SISTÉMICAS:

6.5.1 Liquen plano. 6.5.2 Pénfigo vulvar. 6.5.3 Penfigoide de la mucosa oral benigno. 6.5.4 Enfermedades de la piel con rara afectación de la mucosa oral. 6.5.5 Lesiones de la mucosa oral en infecciones por VIH síndrome de inmunodeficiencia

6.6 MALFORMACIONES Y DIFERENCIACIONES:

6.7 TRASTORNOS METABÓLICOS:

6.7.1 Melanosis y melanoplaquia. 6.7.2 Amiloidosis. 6.7.3 Avitaminosis. 6.7.4 Déficit de hierro. 6.7.5 Alteraciones hormonales. 6.7.6 Intoxicaciones

6.8 FASES PREVIAS O PRECOCES DE LOS TUMORES DE LA MUCOSA ORAL:

6.8.1 Tumores benignos: Papilomas. Condilomas acuminados. Hiperplasia focal epitelial –enfermedad de Heck-. Adenomas. 6.8.2 Tumores malignos: Enfermedades con riesgo de pre cáncer. Enfermedades precancerosas

6.9 NUEVAS POSIBILIDADES DIAGNÓSTICAS: MÉTODOS CITODIAGNÓSTICOS:

6.9.1 Problemas de la detección precoz. 6.9.2 La biopsia con cepillo especifico

6.10 BIBLIOGRAFÍA:

7 GUÍAS PARA SELLADO DE FISURAS Y MEDIDAS DE FLUORIZACIÓN:

De Detlef Heidemann:

7.1. INTRODUCCIÓN

7.2. GUÍA DE SELLADO DE FISURAS –versión abreviada, marzo 2004-.

7.3 Guía de medidas de fluorización –versión abreviada

8 LA PREVENCIÓN EN LA PRÓTESIS DENTAL:

De Hans – Christoph Lauer, Peter Ottl, Andree Piwowarczyk y Paul Weigl

8.1 INTRODUCCIÓN:

8.2 SUSTITUCIÓN DE DIENTES, TEJIDOS BLANDOS Y HUESOS:

8.2.1 Renuncia al uso de medios terapéuticos. 8.2.2 Uso de medios terapéuticos

8.3 PREPARACIÓN:

8.3.1 Forma de la preparación. 8.3.2 Situación del límite de la preparación. 8.3.3 Conformación del límite de la preparación

8.4 DISFUNCIONES CRANEOMANDIBULARES –DCM-

8.4.1 Diagnóstico de DCM. 8.4.2 Tratamiento de DCM

8.5 CONCLUSIÓN:

8.6 BIBLIOGRAFÍA:

9 LA PROFILAXIS EN ORTODONCIA:

De Ulrike Fritz y Peter Diedrih

9.1 INTRODUCCIÓN

9.2. PROFILAXIS DE DISNATIAS Y MEDIDAS TÉCNICAS:

9.2.1 La alimentación en los lactantes / proceso de deglución. 9.2.2 Eliminación de hábitos negativos. 9.2.3 Mantenimiento del espacio de deriva y la profilaxis de caries. 9.2.4 Extracción programada de dientes de leche

9.3 PROFILAXIS DE CARIES Y PERIODONTOPATÍAS MEDIANTE TRATAMIENTO ORTODÓNCICO:

9.3.1 Eliminación de márgenes de retención de placa y mejora de la estructura ósea interdental. 9.3.2 Profilaxis de recesiones gingivales

9.4 LA PROFILAXIS DE CARIES Y GINGIVITIS EN APARATOS FIJOS Y REMOVIBLES:

9.4.1 Bandas. 9.4.2 Brackets. 9.4.3 Aparatos removibles. 9.4.4 Limpieza dental personal de los aparatos fijos. 9.4.5 Medidas de prevención dental. 9.4.6 Limpieza de aparatos removibles

9.5 BIBLIOGRAFÍA:

10 PROFILAXIS DE GRUPO:

De Lutz Sösser y Annerose Borutta.

10.1 HISTORIA DEL CUIDADO DENTAL EN NIÑOS Y JÓVENES:

10.1.1 Evolución desde su inicio hasta 1949: 10.1.2 Evolución desde 1949 a 1989: 10.1.3 Base legal de la profilaxis de grupo en Alemania. 10.1.4 Acuerdos marco y estructuras organizativas

10.2 REALIZACIÓN DE LA PROFILAXIS DE GRUPO EN LOS PUNTOS DE DESARROLLO DE CAMPAÑAS:

10.3 ALCANCE DE LA PROFILAXIS DE GRUPO:

10.3.1 La higiene bucal como parte de la educación para la salud. 10.3.2 Medidas para aumentar la resistencia del tejido duro. 10.3.3 Asesoría dietética para reducir la carga cariogénica de la cavidad bucal. 10.3.4 realización de exámenes de control

10.4 RESULTADOS DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS COORDINADOS SOBRE PROFILAXIS DE GRUPO -2000-:

10.5 BIBLIOGRAFÍA:

11 LA CLASE DE PROFILAXIS DE GRUPO: BASES, MÉTODOS Y CONTENIDOS:

Sybille Van Os – Fingberg y Rainer Grahlen

11.1 OBJETIVO:

11.1.1 Introducción. 11.1.2 Autorresponsabilidad. 11.1.3 Prevención y mejora de la salud. 11.1.4 Teoría del entorno. 11.2.5 Salutogénesis. 11.2.6 Mejora del estilo de vida y de las condiciones de trabajo

11.2 MODELOS DIDÁCTICOS:

11.2.1 Jardín de infancia: Higiene bucal: Descubrir los propios dientes. Método de limpieza dental KAI –superficies oclusales, superficies exteriores. Superficies interiores. Alimentación: Juego de la alimentación. Alimentación: juego de simulación de un picnic. 11.2.2 Enseñanza primaria: Higiene bucal: Viaje al país de los dientes. Higiene bucal: Juego de movimientos de rap para la limpieza dental. Alimentación: uso consciente del azúcar. 11.2.3 Clases de quinto y sexto: Fluoruros: ¿Qué son los fluoruros y cómo actúan? Higiene bucal: Puntos especiales de riesgo, zonas ocultas para la limpieza dental y cuidado de los espacios interdentales

11.3 EPÍLOGO

11.4 BIBLIOGRAFÍA

VALORACIÓN Y PROFILAXIS

1 Libro. Autor: D. Heidemann et al. Urban & Fischer. Editor Elsevier. Cuarta edición.

FICHA TÉCNICA:

1 Libro

340 páginas

En formato de 21.3 por 28.5 2.4 cm

Pasta gruesa en color plastificada

Ilustrada en color en su interior

87 gráficos y 319 fotografías

2007 Elsevier Doyma

ISBN 978-84-4581767-4

Autor D. Heidemann, en colaboración con W. Bengel C. Benz, A. Borutta, A. Burkhardt, P. Diedrich, U. Fritz, R. Grahlen, H. Haueisen, D. Heidemann, H. – H. Horch, H. – C Lauer, R. Maerker, S. Van Os – Fingberg, P. Ottl, A. Piwowarczyk, R. Sader, F. Sitzmann, H. J. Staehle, L. StöBer, W. Wagner, P. Eeigl

Editor Elsevier

DISTRIBUIDOR: ABC Ediciones

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ALFONSO JAVIER MONÁRREZ RÍOS

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